Diğer ülkelerde eşdeğer ilaç kullanımının teşviki için hangi
yöntemler uygulanmaktadır?
ABD’de, eşdeğer ürünlerinin ruhsatlandırma sürecinin hızlandırılması ve tanıtım kampanyası yapılması amacıyla Amerikan Gıda ve İlaç Kurumu (FDA) bütçesine ek ödenek tahsis edilmiştir.
İngiltere’de tıp fakültesi öğrencilerine, reçete yazarken eşdeğer ürünleri tercih etmeleri yönünde eğitim verilmektedir.
Belçika, İspanya, Portekiz, Avusturya, Fransa gibi ülkelerde kamuoyuna yönelik eşdeğer ilaç bilgilendirme kampanyaları düzenlenmektedir.
İsviçre’de eşdeğer ilaçlar için daha düşük katkı payı alınmaktadır.
Japonya’da hekimlere, reçetede “referans ilaç yerine eşdeğerini verebilirsiniz” bölümünü işaretlemeleri, eczacılara ise, hastanın onayıyla referans ilacı eşdeğer ilaçla değiştirmeleri karşılığında prim ödemesi yapılmaktadır.
Dünya’da eşdeğer ilaç kullanımı ne düzeydedir?
Nüfusun artması ve yaşlanması, ileri ve pahalı tedavi yöntemlerinin geliştirilmesi, sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması nedenleriyle tüm dünyada sağlık harcamaları giderek artıyor. Buna bağlı olarak, artan sağlık harcamalarının yönetiminde eşdeğer ilaçlar önemli bir çözüm olarak rolünü güçlendiriyor.
Eşdeğer İlaçların Kutu Ölçeğinde Pazar Payı, 2006
Ülke
Pay, %
Polonya
76,5
Danimarka
68,8
İngiltere
65,0
Slovakya
59,3
ABD
58,6
Slovenya
58,1
Almanya
56,4
Türkiye*
51,4
Hollanda
50,6
İsveç
46,1
Kanada
44,5
Macaristan
39,9
Avusturya
18,8
Fransa
17,6
Belçika
13,7
İspanya
12,4
Japonya
12,3
İsviçre
9,8
Portekiz
9,8
İtalya
7,2
Finlandiya
6,2
İrlanda
4,4
Yunanistan
2,0
Kaynak: Avrupa Eşdeğer İlaç Birliği (EGA), İEİS
* 2009
AB’nin ilaç çalışma grubu olan G10’un eşdeğer ilaçlar konusundaki görüşleri nelerdir?
Eşdeğer ilaçlar, Avrupa Komisyonu “İlaçlarda Araştırma ve Tedarik için Üst Düzey Grubu”nun (G10) stratejisinin temel unsurları arasındadır.
G10’un önerisi, “üye ülkelerin kendi pazarlarında eşdeğer ilaç kullanımını artırmaya yönelik yöntemler geliştirmesi ve kamu sağlığı için eşdeğer ilaç endüstrisinin gelişimine ve rekabete önem verilmesi” yönündedir.
G10 Çalışma Grubu’nun 2003 yılı Lizbon Çalıştayı’nda aldığı bazı kararlar aşağıdaki gibidir:
- Doktorlar eşdeğer ilaçları reçetelemek için eğitilmeli, reçeteleme kararlarının ekonomik sonuçları anlatılmalıdır.
- Referans ilaç yerine verilmek üzere eşdeğerlerinin listesi çıkarılmalıdır.
- Tüketiciler, eşdeğer ilaçlar konusunda bilinçlendirilmelidir.
- Eşdeğer ilaç ağırlıklı geri ödeme sistemleri oluşturulmalıdır.
- Eşdeğer ilaçların ruhsatlandırılmasındaki gecikmeler önlenmelidir.
